“全链条”创伤救治体系再升级，北京大学人民医院青岛医院为20处骨折及复合伤车祸患者打通“生命通道”

半岛网4月8日讯（记者 孙贴静 通讯员 刘裕）对于危重症创伤患者，在创伤发生后“黄金1小时”内得到有效救治，将极大地降低死亡率和致残率。为提高危重症创伤患者救治效率，北京大学人民医院青岛医院依托北京大学人民医院创伤骨科“院士团队”和国家创伤中心救治模式，构建以创伤(骨科)中心为核心、“院前急救提前预警-急诊精准诊断干预-损伤控制阶梯手术-重症监护个性管理”等多学科协同救治的“高速通道”，形成全链条、实体化、高效闭环的创伤救治体系。中心已成功救治数百例严重创伤患者，平均抢救时间不断缩短，为岛城百姓构筑起坚实的生命防线。

生命通道极速开启

重症伤者获极速抢救

3月6日晚上临近23点，一场与死神赛跑的救治拉开序幕……77岁的韩先生（化名）因严重车祸被紧急送医，到达青岛医院急诊外科时已失血性休克。CT显示全身多达近20处骨折，包含双侧腓骨开放性骨折、右股骨骨折、多发肋骨骨折、多处横突骨折，伴有右下肢血管神经损伤、胸腔积液、腹部损伤等严重伤情，生命危在旦夕。

"患者到院时已深度昏迷，抢救刻不容缓。"创伤骨科副主任医师张忠波回忆，医院立即启动绿色通道，第一时间先行抢救患者。“先救命，再治病！”青岛医院急诊部主任兼创伤骨科执行主任侯增涛介绍，针对复杂危重创伤患者，医院运用先进的损伤控制理论，分阶段实施救治。

首夜抢救中，医疗团队优先处理致命性损伤，实施临时外固定术控制大出血，同时进行液体复苏和输血治疗。从急诊接诊到完成首次清创探查双下肢外固定架固定术手术仅用时不到3小时。

分阶段控制损伤

多学科联合精准救治

术后，重症监护室迅速“接棒”，一场更精细的生命保卫战悄然展开。ICU24小时进行抗休克、抗炎、预防静脉血栓治疗等持续监护和生命支持。创伤骨科、急诊外科、血管外科、脊柱外科、胸外科、胃肠腹壁疝外科、神经内科等多学科团队迅速集结展开评估，针对可能出现的脊髓损伤、深静脉血栓等并发症制定个性化方案。

“全链条”创伤救治体系

三大优势破题复杂伤情

经过多学科诊疗和ICU持续监护，待患者情况稳定后，创伤骨科于3月12日、19日分两次完成骨折修复手术，先进行左胫骨清创内固定和右小腿清创，再完成右胫骨骨折固定，手术均顺利完成。

△术前术后对比图

“这种全身多发伤的传统救治往往时间较久，我们通过全流程优化缩短到不到两周完成关键治疗。”侯增涛主任介绍，这得益于医院在严重创伤救治的三大优势：一是建立院前急救提前预警，实现"患者未到、信息先达"；二是多学科并联诊疗模式，各专科同步制定方案；三是应用损伤控制外科理念，将复杂治疗分解为不同阶段的精准干预。

术后，韩先生继续在创伤骨科病房进行康复治疗，目前上肢肌力恢复至4级，下肢肌力达到2-3级，正在进行长期康复治疗。

创伤（骨科）中心“院士团队”赋能 打造区域救治新高地

北京大学人民医院青岛医院创伤（骨科）中心依托国家创伤医学中心和北京大学人民医院创伤骨科，是由北京大学人民医院姜保国“院士团队”领衔，骨科专家张培训教授为学科带头人，组建的一个集院前急救、院内专科救治、危重病监护（TICU）“三位一体”的创伤（骨科）中心。团队凝聚北京大学人民医院创伤骨科顶尖专家力量——张殿英主任医师、付中国主任医师、徐海林主任医师、薛峰主任医师、党育主任医师、陈建海主任医师、杨明主任医师、熊建主任医师等知名专家常态化在青岛工作，通过门诊手术、教学查房、科研攻关等全方位输出，推动学科建设跨越式发展。创伤（骨科）中心获批山东省级临床精品特色专科、青岛市攀峰学科、中国糖尿病足联盟-糖尿病足防治中心建设单位，中国创伤救治联盟建设单位，山东省县市级慢创联盟单位。目前，中心已形成覆盖创伤骨科、急诊外科、脊柱外科、关节外科、运动医学科、肩肘外科、手外科、足踝外科等多个核心科室的学科集群，涵盖骨科全部疾病种类。拥有医生护士44人，其中主任医师5人，副主任医师9人，主治医师9人，是一支富有执行力和战斗力，临床经验丰富的医护团队。

张培训每周五上午坐诊（具体以门诊排班为准）挂号科室：北大知名专家门诊-骨科专家北京大学人民医院青岛医院院长助理，创伤（骨科）中心主任。主任医师、骨科教授、博士研究生导师。教育部创伤与神经再生重点实验室副主任，北京大学人民医院创伤与神经再生研究所副所长。2005年毕业于北京大学医学部，获得博士学位，2005年8月至今工作于北京大学人民医院创伤骨科;2008年赴韩国首尔Madi医院学习关节镜技术;2010年赴德国慕尼黑Landshut、汉堡Kiel医院学习关节置换技术;2011年赴瑞士学习创伤骨科内固定技术;2014年赴美国华盛顿大学肩肘外科专业访问学习。擅长:骨科专业。股骨头坏死、腰腿痛、椎管狭窄、脊柱退变与椎间盘疾病、骨质疏松与压缩骨折、肩痛、骨不连、神经损伤。擅长处理合并多种疾病的老年复杂髋部骨折;脊柱退变与椎管狭窄;脊柱压缩骨折的骨水泥治疗;股骨头坏死的分期保髋和置换;复杂骨折术后的骨不连;肩痛与肩袖损伤的微创治疗;复杂肩关节骨折关节炎、肱骨头坏死的关节置换;运动损伤与修复重建;关节镜下的微创手术。

急诊外科/创伤骨科专家简介

侯增涛每周一上午、周三上午坐诊（具体以门诊排班为准）挂号科室：骨科中心-骨科门诊北京大学人民医院青岛医院急诊部主任兼创伤骨科执行主任。主任医师，医学博士，硕士研究生导师。山东省中医药学科带头人，青岛市中医领军人才，青岛市优秀青年医学人才，兼任国家骨科与运动康复临床医学研究中心“科普建设工程”工作委员会委员、山东省中医骨伤质量控制中心副主任、山东省中医药学会运动医学专委会副主任委员等。擅长:各类复杂骨折的处理，人工髋膝关节置换和翻修术，保膝技术，关节镜微创技术治疗运动损伤性疾病等。

来源：大众新闻·半岛新闻